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周墨一边听，一边录入。
「病人李梅，43岁，病史3年前走路突发胸口压榨性疼痛……」
李梅：“这一次疼痛，大概过来4分钟的时候，自己好了过来……”
“然后，又过了一个月，我在厨房做饭的时候，又突然有同样的疼痛。”
“当时我想到连续两次出现同样的疼痛，所以我就有点担心，去了一趟我们县的医院，做了检查……”
说着，李梅将一系列检查报告，从文件袋中抽出来，放在了黄立医生面前。
心肌酶谱、血脂、X光、心电图……
都有……
黄立老师拿起来看了起来。
病人李梅继续说道：“基本上，医生叫我做的检查，我都检查过了，但是都没发现是什么问题，后面医生觉得可能是突发的，暂时性的，安慰我不要担心……后面就开了点药给我，回家吃了……”
“但是，”
李梅的表情很复杂，
“接下来的半年，同样的症状不停出现……然后我连续来了省城3次，找了3家医院，都没找到原因……”
“做的检查也增加了，甚至还做了冠脉CT……但最后都没找到问题……”
连续不断的出现相同症状，但找了几家医院，都没发现问题，这让李梅感觉很苦恼。
这时候，李梅又非常生气地说道：“有一家医院，说我是精神问题，让我去看精神科的医生，不过我知道不是，是真的胸痛……”
生气？
周墨觉得大可不必。
因为心脏疾病最后被诊断为‘精神方面疾病’的事情，是很正常的……
根据周墨看的其中一片国内论文，出自湘雅的，有一项调查，所有觉得自己有心脏病（心梗的心绞痛）的病人当中，在进行冠状动脉造影检查，仅23%有明显冠心病，而61%的患者无明显冠心病。
然后，其中会有一部分人，会因为冠状动脉造影正常而被精神科诊断为精神焦虑。
（也有可能是医生误诊，没发现心脏问题，而将它归结到精神焦虑上。）
黄立医生一边听，一边看着检查报告。
说实话，这种病人，他也遇到过好几个，最后都是建议病人去精神科的。
不过，黄立医生还是很认真看完所有检查报告，十几份，心超、CT都有三份，X光4份，心电图7份，还有2份24小时动态心电图……
看完，
毫无收获。
然后交给周墨：“你看看……”
黄立医生看向病人李梅：“你到床上躺下，做个心电图……”
黄一明给病人贴电极……
很快
心电图嗒嗒嗒不断打了出来。
黄立、周墨、黄一明三人一起看了起来。
“嗯？”
这心电图，暂时看是没有问题的。
黄立医生此时也忍不住往「精神焦虑」的方向想。
不过，他没有妄下定论，
看向周墨、黄一明。
“你们两个，有什么看法没？”
黄一明沉思，开始努力收刮脑中的各种病例。
周墨说话了：“老师，会不会是心前区位置的皮疹之类的东西，突然的疼痛，然后让病人误以为是胸痛？”
黄立医生一听，顿时点头。
“有这个可能！”
不过病人是女人，黄立、周墨、黄一明都是男的，自然不方便查看。
只能问。
“你的胸口位置，有没有皮疹什么？或者其他比较奇怪的东西……”
李梅顿时摇头：“没有……这个胸痛已经三年了，如果有我早发现了。”
再度陷入僵局。
黄立医生皱眉沉思。
周墨此时来了兴趣。
新的病例，总是让人兴奋。
于是对黄立医生说... -->>
周墨一边听，一边录入。
「病人李梅，43岁，病史3年前走路突发胸口压榨性疼痛……」
李梅：“这一次疼痛，大概过来4分钟的时候，自己好了过来……”
“然后，又过了一个月，我在厨房做饭的时候，又突然有同样的疼痛。”
“当时我想到连续两次出现同样的疼痛，所以我就有点担心，去了一趟我们县的医院，做了检查……”
说着，李梅将一系列检查报告，从文件袋中抽出来，放在了黄立医生面前。
心肌酶谱、血脂、X光、心电图……
都有……
黄立老师拿起来看了起来。
病人李梅继续说道：“基本上，医生叫我做的检查，我都检查过了，但是都没发现是什么问题，后面医生觉得可能是突发的，暂时性的，安慰我不要担心……后面就开了点药给我，回家吃了……”
“但是，”
李梅的表情很复杂，
“接下来的半年，同样的症状不停出现……然后我连续来了省城3次，找了3家医院，都没找到原因……”
“做的检查也增加了，甚至还做了冠脉CT……但最后都没找到问题……”
连续不断的出现相同症状，但找了几家医院，都没发现问题，这让李梅感觉很苦恼。
这时候，李梅又非常生气地说道：“有一家医院，说我是精神问题，让我去看精神科的医生，不过我知道不是，是真的胸痛……”
生气？
周墨觉得大可不必。
因为心脏疾病最后被诊断为‘精神方面疾病’的事情，是很正常的……
根据周墨看的其中一片国内论文，出自湘雅的，有一项调查，所有觉得自己有心脏病（心梗的心绞痛）的病人当中，在进行冠状动脉造影检查，仅23%有明显冠心病，而61%的患者无明显冠心病。
然后，其中会有一部分人，会因为冠状动脉造影正常而被精神科诊断为精神焦虑。
（也有可能是医生误诊，没发现心脏问题，而将它归结到精神焦虑上。）
黄立医生一边听，一边看着检查报告。
说实话，这种病人，他也遇到过好几个，最后都是建议病人去精神科的。
不过，黄立医生还是很认真看完所有检查报告，十几份，心超、CT都有三份，X光4份，心电图7份，还有2份24小时动态心电图……
看完，
毫无收获。
然后交给周墨：“你看看……”
黄立医生看向病人李梅：“你到床上躺下，做个心电图……”
黄一明给病人贴电极……
很快
心电图嗒嗒嗒不断打了出来。
黄立、周墨、黄一明三人一起看了起来。
“嗯？”
这心电图，暂时看是没有问题的。
黄立医生此时也忍不住往「精神焦虑」的方向想。
不过，他没有妄下定论，
看向周墨、黄一明。
“你们两个，有什么看法没？”
黄一明沉思，开始努力收刮脑中的各种病例。
周墨说话了：“老师，会不会是心前区位置的皮疹之类的东西，突然的疼痛，然后让病人误以为是胸痛？”
黄立医生一听，顿时点头。
“有这个可能！”
不过病人是女人，黄立、周墨、黄一明都是男的，自然不方便查看。
只能问。
“你的胸口位置，有没有皮疹什么？或者其他比较奇怪的东西……”
李梅顿时摇头：“没有……这个胸痛已经三年了，如果有我早发现了。”
再度陷入僵局。
黄立医生皱眉沉思。
周墨此时来了兴趣。
新的病例，总是让人兴奋。
于是对黄立医生说... -->>
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